庄恕台词整理（39-40）-偶尔使用的小号

第三十九集

01:06

神内的陈教授说，只是从深昏迷转入浅昏迷，未来的恢复期恢复情况都很难讲，我们现在能做的还是只有等待，我这么说你不会觉得我太残酷吧？

我相信有一天她会醒。

05:39

关于我的一切，一直在瞒着你，真对不起。

现在看来，其实这件事的原因，只是当初对利多卡因致敏的不了解，这本来是医学科学发展中必经的过程，应该作为一次医学发现来定性，然而修敏齐和傅博文，无法接受病人治疗中死亡的事实，他们出于懦弱和自私，掩盖真相嫁祸于人，才造成了这个本不应该发生的悲剧。

你这是在开解我吗？

从业这么多年以来，我一直在努力的说服我自己，不要钻牛角尖，不要仇恨，不要偏激，但是真的很难。

我妈妈出事之后，我不止是恨仁合胸外科，我也恨医生这个职业，但是后来，我病重，是扬帆和他的妻子秦老师一直在帮助我，为我四处奔走。

我理解你对他的看法，但当初确实也是因为他，我才能遇到我的养父，我的养父治好了我的病，给了我一个家，爱我，教育我，带我走进了手术室，拿起了手术刀。

没错，我是带着对仁合的鄙视和厌恶回来的。再加上扬帆，这个曾经扭转了我对医生印象的人，也变得不再像从前了，这让我很失望。

我是想过报复，但是后来放弃了。

因为我遇见了你。是你让我看到了理想中医生的样子，真诚的毫无保留的，把医生这个职业当作信仰。你改变了我对这儿的厌恶，甚至让我对仁合对胸外科有了情感，也对你有了爱。现在的仁合胸外科，在我心里就和你一样，是一个有情感和信任，不舍得被别人抹黑的地方。可是恰恰也是在这儿，让我有了从业以来最挫败的两个打击，一个是林皓，一个是你妈妈。

可是没有选择，并不代表着选择都对。超低温疗法，这种治疗手段是违规的，医疗规范的设立，就是要约束与生命相关的医疗行为，越矩也许会创造奇迹，但是对行业规范的冲击带来的隐患，可能会远远超过，在极端情况下挽救的生命。

陆：跟你说话真够累的，顺着你呛着你都得被教育，你这回要是被开了，你就去大学当教授去吧。

庄：好。

咱们走吧，明天还上班呢。

如果我被提前解聘了，你愿意跟我回美国吗？

13:28

心包明显积液，跟家属谈，患者急性心包填塞，必须进行心包穿刺抽液。

15:15

抽出了一百二十毫升积液，情况略有好转，心率也从一百零六降到了九十五。

陆大夫现在在急诊，正在抢救一位一氧化碳中毒的病人，暂时过不来。

陆大夫是食道癌手术方面的专家，你父亲的手术因为难度大，所以才特别请她来主刀，而他现在出现的这种突发性心包填塞，急需对症处理，这方面我和陆大夫没有区别。

可能是因为肿瘤或者心血管本身的问题，也可能是因为化疗药引起的，待会儿陆大夫过来，我们会一起会诊。

17:28

感觉好点了吗？

有没有觉得胸疼背疼？

那喘不过来气之前，有没有觉得背疼？

那就好，那您好好休息，有什么需要随时叫我们。

基本上可以排除主动脉夹层，心包肿瘤，心梗，应该还是食道肿瘤引起的。

20:30

是的。

不能继续化疗了，除了手术没有别的办法。

在灾区连手术帐篷都没有，同时两台重伤，还有你不擅长的心包伤，你都做到了。

23:32

你去吧，我在这儿。

25:10

今天的数据传给唐纳，他很乐观。在他的实验队列中，几位经过人造低温治疗的患者目前已经苏醒，逐渐康复，阿姨的情况跟他们很类似。

虽然他也解释不了早搏的原因，但是他说阿姨很可能在二十四小时之内重复苏醒的反射，最好的情况，会在一周之内完全的恢复意识。当然，这也只是基于实验当中有限的经验。

对，但是也有别的可能。

30:56

患者再次胸痛呼吸困难，心率呼吸频率骤增，但TTE检查，未见心包积液出现。

你看这儿，心尖区域出现运动异常。

31:52

原来的电交替消失，胸前导联异常，r波消失。

穿刺治疗没有问题，这种心尖肿大，同气球样病变，是一种非常罕见的并发症，简称SCM，我做了这么多年的心胸外科大夫，这是我见到的第三例。

但是现在最紧要的问题是，患者已经不能继续再承受化疗了，如果不马上手术，再发生心包填塞，我们就真的没办法了。

我建议停掉所有的化疗药，等患者SCM情况有所缓解，马上手术。

否则只能放弃治疗。

38:41

差不多得了。快放开。

胳膊脱臼了，赶紧去骨科吧。

六楼。

等我下了班去找你，。

你先跟我去处理伤口，你……

41:21

不会的。

眼科针不会留疤。

好了，不用说了，我明白你的心思。

又怎么了？

进来的时候就锁好了。

第四十集