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庄恕台词整理（1-3集）

使用每集约43分钟版标注时间，供各位剪视频的大大参考使用~比心！等粮！庄赵、庄季、庄陈……哪一对都好~~求投喂~~

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第一集

12:49

对不起，让一下！

来，把病人放平！

患者大咯血，可能已经窒息了，你马上去急诊叫大夫过来！

病人面色已经发绀，等送急诊来不及了。

来，抬他起来！把胸口放到我的腿上。

咳！咳出来！

使劲！

来，把他翻过来。

 

14:27

患者大咯血，四分钟前发生窒息，清理呼吸道后窒息解除，预估出血量超过四百毫升。

 

18:22

这是乐高的10242吗？

我有个一样的。

来~这是车门，这个是引擎盖。

耐心等一会儿啊~叔叔马上给你拼好。

先让医生姐姐去工作好不好？

 

26:02

扬主任，早上好。

 

29:57

扬：京城一别，有二十多年了吧？

庄：二十八年。

扬：时间过得真快呀，当年的毛头小子，现在成了胸外科的大专家了。

庄：您可别这么说，当年如果没有秦老师和您，我可能活不到今天。现在我终于回来了，而秦老师……已经不在了。

扬：她这是人好福薄呀，当年你出国之后，她每周还去福利院帮忙，刚才那个小楚，就是在那会儿认识的。

庄：楚大夫是个孤儿？

扬：不是，她的情况跟南南很像，小时候被人贩子拐卖过，幸好后来解救了，送到了福利院，父母也找到了。

庄：好，她还是很幸运的。

扬：南南……还是没有消息？

庄：过去了这么多年，当年的线索又湮灭了，谈何容易啊。

扬：有什么需要我帮忙的，尽管说。

庄：谢谢扬主任。

扬：你这次答应我回来，恐怕不仅仅是为了就职和寻亲吧？

庄：您是不希望我查吗？

扬：你人都在这儿了，我希不希望，有用吗？

庄：我的妹妹因此失踪，母亲因此而死，您说呢？

扬：这么多年过去了，还知道这件事的人，还在位的，没剩几个了。

庄：准确的说，只剩他一个。

 

40:53

庄：一个大咯血的根治性手术，在一个县医院，能成功完成的可能性有多大呢？

扬：这个手术，当然在咱们这儿做是最合适了。但不管患者是不愿意花钱，还是怕承担手术风险不愿意签字，我们都应该尊重患者的意愿。这个首诊大夫的交流方式有很大的问题，第一时间没跟患者解释清楚病情的凶险，大包大揽就是一句话，手术。这就算签了字，啊？如果病情出现了变化，病人完全可以说，你是大夫，你没跟我说清楚，到那个时候我们怎么办？现在医患关系既敏感又紧张，陆晨曦这么做，简直就是给科室留隐患，你说呢？

庄：我可以看一下这个病历吗？

扬：可以啊

 

第二集

01:20

庄：我可以看一下这个病历吗？

扬：可以啊

 

05:43

这个大的阴影是个脓腔，这儿是个血管，这个脓腔这么大，恐怕会侵蚀到血管，而且肺脓肿，很可能引发脓毒血症。

这就像是皮肤上长了个脓包一样，及早用药的话可以痊愈，但是拖到后来，烂肉越来越多，就不可能治好了，只有把它切掉，否则，感染控制不住的话，毒素就会入血。

这么说，你同意手术了？

 

09:37

你是做什么工作的？

你接的电路，是不是也不能百分之百保证，绝对不出现短路、断路，或者各种故障？

但是一个经验丰富，熟练的电工接的电路，故障出现的可能性就小得多，对不对？

仁合医院接诊的病例，确实要比县医院多得多，医生的经验和所受的培训也更强，越高难度的手术，越应该在大医院做，你觉得呢？

 

29:56

没你们想得这么复杂。

大家好，我是庄恕。

我回来是因为个人的私事，我在美国工作的医学院，所有教授每五年可有一年公休假，类似停薪留职，去尝试自己感兴趣的研究，而扬主任也希望巩固仁合在肺移植方面的领先地位。

当然，这里的患者流量是加州中心的五倍，有更大的多样性，社会经济，饮食习惯等影响疾病发展和愈后的因素都不同，对完善研究有很大帮助，我们开始吧。

消毒。

刀。

 

34:56

好了，关胸。

肺部感染脓肿的患者，存在肿瘤是有可能的，急诊患者无法做全所有术前检查，但术者，必须考虑所有可能性和相应方案。这个术式分离的步骤和细节上有些技巧，例会上我会详细讲。

确实，谁也不可能做到万全，平时经验越丰富，意外出现时的应对方式就越完善，而像仁合这样接诊量大的医院，诸位的经验应该比我更加丰富，这也是我决定来贵院交流学习的原因之一。

好。

 

39:37

傅院长，情况有点特殊，原本今天没有手术安排。

请。

是，傅院长。

我已经接受了扬主任的建议，接替陆晨曦大夫的教学主任和一病区主管职位。

我知道，您会感到意外，还请您多支持我之后的工作。

当然。

 

 

第三集

02:17

陆大夫。

今天一直在忙，还没机会还给你。

扬主任并没有要赶你走，你大可不必这样。还有，那个孩子的玩具已经拼好了，没有损坏。

陆大夫，你刚才说的支持扬主任收回扣，推销仪器和进口药，为了怕欠费，怕麻烦，推走本该手术的患者，这个人是我吗？

这个病历我已经看过了，暂时止血，患者情况稳定时手术，这在临床判断是对的。

所以，当患者情况稳定时，我已经为他做了根治手术。

二十分钟前，手术结束，过程顺利，目前患者情况良好。

陆大夫，我为病人进行的手术，是在患者家属了解了所有风险，同意签字之后，严格依照程序来进行的。

患者家属为什么犹豫，不肯签同意书，你知道吗？

扬主任是怎么跟病人讲的，你听到了吗？

那么请不要把推测当作事实，更不应该以此来对别人进行道德评判，患者家属迟迟不肯签字，还有一个非常重要的理由，是怕在这儿手术没法报销。

可即使给出了最好的治疗方法，病人用不起，也没有意义。你说呢？

两个月前，修改实施的新保险政策明确指出，严重威胁生命的突发急症，就近抢救后，应根据患者的实际情况，选择水平适合的医疗机构继续治疗。换言之，这个病人在我院手术，是可以报销的。

这个条例是两个月前才通过的，而且各地不同，想必医务处还在研究细则，还没有安排各科学习。

 

20:50

陆大夫应该还没有离开医院，是不是可以在广播中请陆大夫先去急诊主持抢救？

 

25:53

先切除肿瘤。

钟主任，我是胸外科庄恕。

我建议先不要动玻璃，进胸后压迫止血，先处理肿瘤，肿瘤局部切除后，送冰冻病理，如果是恶性的话，切断血管，行肺叶切除术。

说得对，这个手术交给我，可以吗？

你工作十一年了？

这十一年里，你就真的只把病人当病人？

我说的不是这个，我说的是程慧英的手术，你刚刚跟她发生那么大纠纷，写下她是精神病的医嘱，万一这台手术出现问题，你会陷入很多麻烦，你就没想过要回避吗？

你这些话我能理解，但如果术中真的出现意外，你再用这些话来辩解，可就说不清楚了。

 

31:56

剪刀。

止血钳。

血暂时止住了，张默涵，继续压迫止血。我现在要进行肿瘤切除术，在手术过程中，有可能造成大出血，你现在帮我稳定住玻璃，以免造成更大的伤害，直到我处理完肿瘤，再处理肺动脉。听明白了吗？

护士，擦汗。

手放松。你越是用力，抖得越厉害。稳住。

再坚持一会儿。

稳住。

稳住~~

钳子。

送冰冻病理。

干得不错，你叫什么？

 

35:02

钳子。

没关系，你做得很好。看着我，楚珺，抬起头来。

我已经夹住了肋间动脉，阻断了肺动脉，不会有大的出血的。

5-0的普理灵线，镊子。

三分钟之内，我会完成血管修补，麻醉师，请计下时间。

好了，血流恢复。

接下来，我们处理心包损伤。圆针四号线。

好了，别哭了，你今天做得不错，坚持得够久了。

剪线。

回去买两个五到十磅的哑铃，每天练习力量，记住，对于外科医生，力量是控制动作的保证。

好，下面我们进行肺叶切除术。镊子。

 

41:34

手术很顺利，放心吧。

好，不用客气。

还没走啊？你那台顺利吗？

你说。