偶尔使用的小号

庄恕台词整理（13-14集）

使用每集约43分钟版标注时间，供各位剪视频的大大参考使用~

（1-3集） （4-6集） （7-8集） （9-10集） （11-12集）

-----------------------------------------------------

第十三集

07:34

请进。

别别，我出去吃。

好吧，谢谢啊~

我这儿还有！

有啊~她不是不吃吗？

 

11:16

我今天把急诊收诊，我科手术的一例较为复杂的主动脉夹层动脉瘤病例，在这儿跟大家交流一下，最后有提问答疑时间。

患者赵立峰，男，37岁，急诊入院，检查后发现主动脉夹层动脉瘤。

 

13:13

今天讲的时间有点长了，一会儿还要交接班，提问的时间恐怕不够，为了不影响大家下班，有问题单独找我问吧。

 

15:00

他情绪好点了吗？

那就好，慢慢来吧。

没事，没吃午饭有点低血糖。术后胸痛的问题，你搜陆晨曦的论文看吧，院内资料就有，还有几篇PubMed上的文字，你来我办公室，我找给你。

 

17:15

不用了，我不像你们小姑娘一样爱吃零食，我一会儿就出去吃饭了。

来，有时间的话，把我标注的段落，拿回去好好看一下。

医学论文在翻译的过程中，难免会有些疏漏，或者不准确的地方，所以读原文是很重要的。还有这个，来。

啊对，这个我已经用了很多年了，里面有很多基础词汇，现在我也用不到了，你拿去吧。如果翻字典读起来还是困难，你可以统一标出来问我，我给你讲。

当然，你之前的术前准备，关胸缝合，已经相当标准了。我不知道，你进修结束之后是打算留在仁合还是回原单位，但是如果你一直这么努力下去，进修结束后，回去升主治肯定没问题。

好大夫也不是只有一种，你为了利益也好，单纯热爱也好，都是要尽全力做到最好的。正好，我最近喉咙不舒服，这个薄荷糖我留下润润嗓子，其他的你拿回去吧。

刚才我说了，我的确是不喜欢吃零食，而且我这个人比较无趣，对确实不喜欢的事物，我不怕扫别人的兴，辜负别人的善意。对不起。

 

26:11

庄：请进。

刘：庄大夫，急诊叫会诊，您看……

庄：是什么情况？

刘：啊，是这样……一个三十四周的孕妇，胸痛憋气有一阵子了，之前在私立医院看的，因为怀孕就一直没拍胸片，现在又发烧了。

庄：你去看过了？

刘：我还没有呢。急诊的陆大夫下班之前看过了，可她一上来就问人家患者做没做过这个硅胶假体植入，人家患者一听就急了呀，吵得不依不饶的，这不，急诊那边没法留院观察，现在就想转到咱们这边来。

庄：所以，你还没有去急诊看过病人。

刘：啊，我就想问问，咱们到底是接还是不接，是今天接呢，还是再等等。

庄：仁合的值班制度，三线值班的责任很明确。收治，拒绝或是转走，这个决定权都在你。

刘：我这不看您还没走呢吗？

庄：我今天是on call四线，如果有必须要请示的问题，你可以来找我，那么这个病人，你到底是要向我请示什么呢？

刘：我就想问问您，咱们要不要把她给转过来，要是按照陆晨曦的诊断呢，胸壁感染脓肿，那就属于咱们胸外的问题呀。

庄：你不去的原因，是因为你无法判断患者的病症，对吗？

刘：之前陆晨曦已经下过诊断了，应该错不了，可现在就是患者不承认她做过这个硅胶假体植入，而且陆晨曦的交流方式也有问题，再说了，她陆晨曦现在毕竟是一个急诊大夫，我也不知道她能不能做得了这个胸外诊断。

庄：我去看病人，你可以回家了。

刘：我，我跟您一块儿去。

庄：今天我替你值三线，以后你值几线班，我会跟扬主任商量一下。

刘：那没必要吧，扬主任也挺忙的。

庄：刘大夫，作为上级大夫，该做的指导我一定会做，但是我不喜欢，包办自己不该办的事情，既然你负不了这个责任，就必须得有敢负三线责，负得了三线责的人值三线班。

刘：庄大夫庄大夫，我不是这意思呀！庄大夫！

 

29:17

现在这儿，只有我和我这位女同事，所以请你如实回答，你是否植入过硅胶假体。你现在怀孕，很多检查受限制不能做，所以确定病史诱因，对诊断和治疗都非常重要。

如果是硅胶假体隆胸引起的胸壁感染脓肿，我们要进一步做更详细的检查确定，然后再安排手术，但因为你是孕妇，可以先通过使用对胎儿没有影响的消炎药进行缓解，毕竟你这也不是危及生命的急症，可以等胎儿足月剖腹产之后，再进行切除手术。

当然，你也可以选择马上结束妊娠，尽快确诊和治疗。

我的建议是，要先同产科会诊，评估胎儿情况再做决定。

大概来说，就是监测胎儿的各器官发育情况，看看是不是已经成熟，是否有先天问题。

这个要等产科来具体回答。

即使没有胸壁感染脓肿，我也建议您做好必要的胎儿检查。

柳灵这个病人，是新到我们医院来就诊的吗？

怎么急诊病历上，只有一次就诊记录？

我跟她提到胎儿检查，她的态度非常抗拒，的确有些反常。

我去联系产科，收了这个病人，尽快安排一次会诊。

我知道了，我走了，你忙吧。

在哪儿呢？吃饭了吗？

你今天想不想出去吃啊？

好，我在院里等你。

 

33:45

薛：你现在可以这么说，但以你的性格，你也做不到，没有人什么事都能做到完美无缺，滴水不漏的。

你说扬帆吗？

就是那天走廊上碰到那个大个啊？

他叫什么来着？

 

34:36

庄：别急，看会儿。

 

薛：他本来就是扬帆请来的，帮扬帆做事理所当然嘛。

他的长相，确实对你有欺骗性。

不至于吧，这么严重啊？

 

庄：再看会儿。

 

薛：晨曦，你就甘心离开手术室吗？

那你想没想过，从仁合调走？

 

庄：走吧。

 

薛：朱老师的手术我再去想办法，但是你，不应该在急诊一直待下去了。你有能力，我有资源，尤其是一些私立的和外资的医院，关系都不错，你食管手术的水平，是全市医学界公认的，有的是人愿意高薪请你。如今傅老师已经不在了，你别说回胸外了，的那个扬帆的院长任命下来，就凭你们现在这关系，恐怕急诊也容不下你。

 

庄：回家。

饱了！

 

薛：你别自责了，我可以把朱老师转到中心医院，到时候请你去那儿给她做手术。

需不需要我去跟庄大夫谈谈？

要是他不答应呢？

委屈你了。

 

40:35

庄：睡了。

陆大夫，别人跟你说睡了，就是说不想和你说话了。

陆大夫，你是在作检查吗？

 

 

第十四集

01:35

陆大夫，你是在作检查吗？

对不起什么呀？

不尊敬？

在你心里，我依然是那个对技术精湛品格完美的傅老师玩弄权术的人，我有什么值得你尊敬的？

不否认。

如果我没猜错的话，你这个道歉是因为有事要求我，所以连违心的尊敬都说出来了，是你前男友老师的手术吗？

是有什么需要我配合的吗？你觉得你不低头向我认错，我就不许你回胸外科做这台手术，是吗？你觉得我明明知道，你是仁合医院对这类手术最有经验的大夫之一，我也不会用你，是吗？

如果一个医生，把个人升迁，权力斗争放在人命之上，他就根本不配做医生！既然你觉得我如此不堪，还说什么尊敬？你的底线原则都去哪儿了？难道就为了你前男友老师的手术？

朱红英的手术，我会跟扬主任申请，请你回胸外主刀。如果情况确实需要我配合，我会空出这个时间的。

那么你呢？

只有这个病人，这台手术，是你想做的？

然后呢？

离开仁合你就可以避开人事斗争，专心做外科大夫吗？离开仁合，你就可以继续说话不管不顾，肆无忌惮的做你陆晨曦吗？

护着你惯着你的人，力不能及了，你就想去另一个地方。另一个地方，就会品格白玉无瑕的领导，给你主持正义吗？

什么？

我不想再和你讨论这个问题。

但是什么？

我谢谢你了。

这个问题你昨天在我办公室已经问过了。

对不起啊。

对于这件事，我没什么好说的，也不应该由我来说。

 

13:34

庄：我提一个人事安排上的建议，请扬主任考虑，以后值班表上，刘长河副主任医师的三线值班由我暂代。

刘：我做副主任医师的这个资格和能力，是职称评审专家委员会给我评定的，怎么能说停就停呢？

庄：扬主任，刘大夫什么时候开始作为副主任医师，负责三线班的？

扬：去年一月评定了副主任医师之后，开始履行三线班责任。

庄：我三次与刘大夫同班，若干次同台手术，他做重要决定，以及转诊病人时的能力，我不认同，我认为他无法胜任，三线班医生的职责，我作为一病区的主管，决定暂停刘长河副主任医师三线班的安排，建议用副主任医师的责权标准，对他去年的工作做一次全面评估。

刘：全面评估一年一次，现在还没到时间呢，要评估大家一起评嘛，凭什么针对我一个人？

扬：庄大夫是一病区的主管，要对一病区的所有情况负全责，既然他不认同刘大夫的工作，那么，全面评估还是必须的。

刘：不是……主任！我来胸外十五年了，从实习医师一直干到副主任医师，虽说每次考核我进不了前几名吧，可我也没出过什么打错啊！哦还有，病人对我的投诉还是最少的，是吧！

扬：胸外科是高危科室，任务繁重，急重症多，在这种情况下，大家都应该各司其职，每个人负得起相应的责任，上级大夫提出意见，无论对谁，评估都应该随时进行。

刘：可……

扬：当然了，上级大夫也是一样，出了问题之后，不要仅仅是包办、代替，更重要的是要指导和教育，否则咱们胸外年轻的同事们还怎么进步呢？你说呢，庄大夫？

好了，二病区开始汇报吧。

 

22:22

钟主任。

阿姨您好，我姓庄，找钟主任有点事。

是啊，我跟钟主任说两句话就走。

 

26:40

陆晨曦前几天跟我大吵了一架，她认为是扬帆跟我散步了这个谣言，真是讽刺。

这个老师的从医准则里，恐怕忘了诚实两个字。

您是想说南南吗？

我已经找到她了。

十年前，我通过国内的朋友打听到了她的下落，她就在嘉林，生活得很好。

我去看过她，但她恐怕不记得我了。

没有。

我只是去远远的看了看她。

她当年重病，被人贩子扔在了郦峰山区里，有一对夫妇捡到了她，她当时高烧不退，治愈后记忆产生了缺失，后来那对夫妇给她取名叫林欢，一直把她当作亲生女儿来抚养。她现在，已经是一个小有名气的大提琴家了，在嘉林的交响乐团工作，有两次散场，我看到她父母在那儿等着她，一家人在一起很快乐，也很幸福。

我去跟她说什么？告诉她我是他的哥哥，三十年前我把她丢了？告诉她我们的妈妈当年被人诬陷，之后精神失常自杀了？告诉她直到现在，我这个当儿子的也无法为自己的母亲洗刷冤屈吗？我不想去破坏他们家人的幸福，也不想给南南的心里带来阴影。现在我宁可她是林欢，而不是张淑梅的女儿。

 

36:50

嗯。

随便吃了点。

怎么了？

她一贯情绪起伏比较大，你没问她怎么回事啊？

我没惹她，我有点累了，先休息了。